在当今社会，随着人们对健康生活品质的追求不断提升，作为营养健康领域的专业人士——营养师扮演着至关重要的角色。
行业规范对营养师的要求细致入微。从全面的培训内容，包括营养学基础、现代医学基础、人群营养基础等多个方面，到严格的考试环节，如理论考试、技能考试以及部分地区的综合评审，确保了营养师具备扎实的专业知识和实践能力。
营养师需要了解和掌握众多技能，以更好地服务于大众的健康需求。而 24 小时回顾法作为其中一项重要的技能，在准确了解个体食物摄入量、评估营养状况等方面发挥着关键作用。接下来，就让我们一起了解一下营养师必备的 24 小时回顾法到底是什么！
24 小时回顾法是通过询问被调查对象过去 24 小时实际的膳食情况，对其食物摄入量进行计算和评价的一种方法。这 24 小时一般是指从最后一餐吃东西开始向前推 24 小时。
它基于这样的假设：被调查者能够准确回忆过去 24 小时内所摄入的食物种类和数量。通过详细询问食物的名称、数量、制作方法等信息，从而对个体的食物摄入情况进行量化分析。
1.营养师自身要对各类食物的营养成分、常见的食物份量有深入的了解。熟悉食物成分表，包括各种食物的能量、蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质等含量，以便后续准确计算被调查者的营养摄入量。
2.掌握不同食物的换算关系，例如不同体积或重量单位之间的转换，如毫升与克的换算（对于液体食物），以及不同形状和大小的食物份量估算标准（如一个中等大小苹果大约多少克等）。
1.设计科学合理的调查问卷或记录表。表格应包含详细的项目，如食物名称、食物来源（自家制作、外卖、餐厅等）、烹饪方式、进食时间、食物份量估计等。
2.准备食物模型或图片集，这些工具可以帮助被调查者更直观地估计食物的份量，提高数据的准确性。例如，准备常见水果、蔬菜、主食、肉类等的模型，标有标准份量的尺寸和重量说明。
3.携带一些测量工具，如小型食物秤（在被调查者允许的情况下可以现场称量一些食物作为参考）、量杯等，以便对一些难以准确估计份量的食物进行测量。
1.在调查开始前，与被调查者进行充分的沟通。向其详细介绍调查的目的、意义和方法，让被调查者明白准确提供信息的重要性，以获得其积极配合。
2.对被调查者进行简单的培训，告知如何尽可能准确地回忆和描述过去 24 小时内所吃的食物。例如，提醒被调查者注意一些容易忽略的食物，如零食、饮料、调味品等，以及在描述食物时要尽量详细，包括食物的品牌、制作过程中添加的特殊配料等。
1.采用温和、耐心的询问方式，与被调查者建立良好的沟通氛围。从最近的一餐开始询问，按照进餐时间顺序逐步回溯，包括早餐、午餐、晚餐以及加餐情况。
2.对于食物的份量询问，要灵活运用多种方法。可以先让被调查者自己估计，然后结合食物模型或图片进行确认和修正。例如，问被调查者 “您吃的米饭大概相当于我们这个模型中多大一碗呢？” 或者 “您喝的牛奶大约是多少毫升，和这个量杯比较一下呢？”
3.在被调查者难以准确回忆食物名称或份量时，要适当引导。可以提供一些常见食物的类别或示例，帮助其回忆，比如问 “您中午吃的是肉类吗？是猪肉、牛肉还是鸡肉呢？大概吃了多少？”
4.注意询问食物的烹饪方式，因为不同的烹饪方式会对食物的营养成分产生影响。例如，油炸的食物会增加脂肪含量，水煮的食物可能会导致一些营养成分流失等。要详细记录烹饪过程中使用的油、盐、糖等调料的大致用量。
1.在询问过程中，要及时、准确地将被调查者提供的信息记录在调查问卷或记录表上。确保字迹清晰，避免涂改，对于一些不确定的信息要及时与被调查者核实。
2.对于被调查者提到的混合食物，如菜肴中包含多种食材，要详细询问每种食材的大致比例和份量。例如，对于一份什锦蔬菜沙拉，要记录其中生菜、黄瓜、番茄、胡萝卜等各种蔬菜的大致含量。
3.除了食物摄入量，还要记录被调查者的一些基本信息，如年龄、性别、身高、体重、身体活动水平等，这些信息对于后续分析其营养状况和膳食需求具有重要意义。
1.如果被调查者在过去 24 小时内有外出就餐、参加聚会等特殊饮食情况，要详细询问就餐地点、所点菜品等信息。对于一些餐厅特色菜或不常见的食物，可以要求被调查者提供菜单或菜品照片（如果可能的话），以便更准确地确定食物成分和份量。
2.对于有饮食禁忌或特殊饮食习惯的被调查者，如素食者、过敏体质者等，要特别关注其食物选择和摄入情况，询问是否有因特殊情况而对饮食进行调整或替代的情况，并详细记录。
1.将调查记录的数据准确录入到营养分析软件或电子表格中。在录入过程中，要再次核对数据的准确性，确保食物名称、份量等信息无误。
2.对录入的数据进行整理，按照食物类别进行分类，如谷类、蔬菜类、水果类、肉类、奶类、豆类等。以便后续分别计算各类食物的摄入量和营养成分。
1.利用食物成分表和营养分析软件，根据被调查者的食物摄入记录，计算其一天内摄入的总能量、蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素（如维生素 A、维生素 C、维生素 B 族等）、矿物质（如钙、铁、锌等）的摄入量。
2.将计算得到的营养摄入量与相应的营养素推荐摄入量标准进行比较，分析被调查者的营养摄入是否充足或过量。例如，对于成年人，根据其年龄、性别、身体活动水平等因素，有不同的能量和营养素推荐摄入量范围。如果被调查者的某一营养素摄入量低于推荐摄入量的一定比例（如 80%），则可能存在该营养素摄入不足的风险；如果高于推荐摄入量的一定比例（如 120%），则可能存在过量摄入的情况。
1.根据营养成分计算和比较的结果，对被调查者的膳食情况进行综合分析。评估其膳食结构是否合理，例如三大营养素的供能比是否适宜（一般建议碳水化合物供能占 50% - 65%，脂肪供能占 20% - 30%，蛋白质供能占 10% - 20%），各类食物的摄入量是否符合膳食指南的建议。
2.结合被调查者的身体状况（如是否患有慢性疾病、是否处于特殊生理时期如孕期、哺乳期等）和营养需求，为其提供个性化的营养建议。例如，如果被调查者蛋白质摄入不足，可以建议增加富含蛋白质的食物摄入，如瘦肉、鱼类、豆类等；如果脂肪摄入过量，可建议减少油炸食品和动物脂肪的摄入，增加蔬菜和水果的摄入等。
3.将分析结果和营养建议以通俗易懂的方式反馈给被调查者，帮助其了解自己的膳食情况和改进方向，促进其养成健康的饮食习惯。可以通过面对面交流、书面报告或制作简单的图表等方式进行反馈，让被调查者能够直观地理解自己的营养状况和需要调整的地方。
营养师运用 24 小时回顾法进行食物摄入量调查，需要在调查的各个环节都做到严谨、细致、科学，以确保获取准确的数据，并为被调查者提供有价值的营养评估和建议，促进其健康饮食和生活方式的养成。
营养师是一个充满机遇和挑战的职业。对于那些对健康和营养充满热情的人来说，成为一名营养师不仅能够实现个人价值，更能够为社会的健康事业做出贡献。随着健康中国战略的深入实施，我们有理由相信，营养师将在未来的社会中扮演越来越重要的角色。